Operationsvorbereitung für ambulanten Eingriff                                                                                                                                          

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege,der geplante ambulante Eingriff soll ambulant in Allgemein- oder in Lokalanästhesie (mit Analgosedierung oder Stand by durch einen Anästhesisten) durchgeführt werden. Um einen unkomplizierten und reibungslosen Ablauf zu ermöglichen, bitten wir Sie um Durchführung und Beachtung der folgenden Punkte:

1. Praeoperative Untersuchung:

Wir bitten um eine Untersuchung entsprechend EBM (Kapitel 31.1, Ziffern 31010, 31011, 31012 oder 31013) und um die (obligatorische) Dokumentation. 

2. Medikamentengabe:

Herz-Kreislaufmittel sollen in der Regel auch am Operationstag weiter eingenommen werden.

Medikamente zur hormonellen Substitution (Schilddrüsenhormone, Steroidhormone) sollen ebenfalls auch am Operationstag weiter eingenommen werden. 

Bei Diabetes mellitus Typ II sollen orale Antidiabetica 48 Stunden vor und nach Operation nicht eingenommen werden. 

Bei insulinpflichtigem Diabetes mellitus kann ein Langzeitinsulin am Tag vor der Operation gespritzt werden; am Operationstag soll der Patient seine Geräte zur Blutzuckermessung und zur Insulingabe sowie Dextrose mitbringen; die detaillierte perioperative Insulintherapie sprechen wir mit dem Patienten ab. 

Antikoagulation und Thrombozytenaggregationshemmung: 

Eine Antikoagulation mit Cumarinen kann bei einigen ambulant durchgeführten Eingriffen in Allgemeinanästhesie fortgeführt werden. Eine Überbrückung mit Heparinen ist  bei einigen Eingriffen (in Absprache mit dem Operateur und Hausarzt) erforderlich.

Thrombozytenaggregationshemmer können bei kleinen Eingriffen ( in Absprache mit Operateur und Hausarzt) weiter gegeben werden, falls diese (in Absprache mit dem Operateur und Hausarzt) doch abgesetzt werden sollen, ist Acetylsalicylsäure und Clopidogrel 7 Tage vor der Operation, Ticlopidin 10 Tage vor der Operation abzusetzen.

Heparine zur Thomboseprophylaxe (Enoxaparin, Dalteparin) dürfen bis zum Vorabend der Operation gegeben werden, nur Fondaparinux muß 24 Stunden vor der Operation abgesetzt werden. 

3. Nüchternheit:

Bis 6 Stunden vor der Operation ist leichte Kost erlaubt, bis 2 Stunden vor der Operation dürfen noch 1- 2 Gläser klare, fettfreie Flüssigkeit getrunken werden. Rauchen ist bis 6 Stunden vor der Operation erlaubt. Medikamente dürfen bis 1 Stunde vor der Operation mit einem Schluck Wasser eingenommen werden. 

4. Begleitperson:

Eine Begleitperson ist bereits praeoperativ sinnvoll. Postoperativ muss die Betreuung durch eine Begleitperson für einen Tag gewährleistet sein, bei Minderjährigen und Behinderten sollten die Eltern oder der Vormund als Begleitung fungieren. 

5. Fragen:

Bei Unklarheiten können Sie uns unter der Telefon-Nr. 02161-20121 kontaktieren. 

Mit kollegialem Dank für Ihre Kooperation und freundlichem Gruß


Die Kollegen der Anästhesie-Gemeinschaftspraxis